• 發佈日期：2021-03-04
• 發佈單位：新北市政府消防局
• 類  別：北海E月報消防新知e把罩
• 詳細內容：
• 創傷壓力症候群PTSD
  投稿人： 柑園分隊　隊員 林麟
  消防人員總是在第一時間面對著危險及考驗，無論是救災還是救護，都會面臨到許多未知的狀況，有些心理創傷會在事件發生後1~2週，甚至更久才會慢慢浮現，學會如何放下壓力及面對心理創傷成為我們的一大課題。
  2018年我執行了一件車禍救護，現場是公車不慎撞到一位老婦人，該名老婦人到院急救後仍不治，而那個畫面直到現在我依然忘不了，有段時間也會夢到當時的畫面，休假時也特別去廟裡拜拜，後來我才瞭解，原來是創傷壓力症候群(PTSD)。很感謝當時陪我一起度過難關的學長及分隊長，學長跟我說:「如果遇到問題就跟分隊反應，分隊永遠都是你的後盾」，謝謝他們給我鼓勵，相當暖心。
  本(110)年度1月大隊常訓就是在告訴我們什麼是PTSD，以及平時如何去釋放我們的壓力，每個消防人員都可能會遇到創傷壓力症候群，我們只有在瞭解這個疾病後，才能對自己以及旁人有更多的關注與同理，讓更多人能夠順利走過生命中陰暗的幽谷。
  
  
  是急病還是PSY
  投稿人:鶯歌分隊 隊員黃俊銘
  在救護月例會上聽到一個案例，讓大家有不同看法。男性50歲無過去病史，剛剛在床上睡覺時突然抽搐後意識不清。救護人員到場時，患者躺在床上，不願意配合送醫，救護人員協力將患者搬至1樓擔架床上時，突然躁動並咬傷救護員，救護員嘗試幾次壓制仍無法達成，隨後通知勤區等勤區到場，期間患者在家中走來走去漫無目地，不認識家人，對周遭有攻擊行為。
  患者生命徵象、瞳孔、血糖都是正常的，走來走去很像抽搐後的瞻望，但患者並無慢慢恢復，反而有攻擊傾向，很像精神病患，且無抽搐跟精神疾病的病史，讓人摸不著頭緒，但能確定的是跟平常不同就是得送醫，後來等勤區抵達之後才順利送醫。
  現場要不要積極將患者大綁送走，這個意見出現分歧，有人認為這狀況就是怪怪的，應該盡速送醫，有人覺得其實這就像精神疾病患者(PSY)，等勤區到達再來處理，我認為雙方都有對的地方，我們應該保持警覺並隨時注意他的生命徵象，但患者過於躁動應該等支援到達才能達到迅速壓制，壓制時間過久只會造成兩敗俱傷。
  到院後醫院做電腦斷層，檢查出患者是顱內AVM(動靜脈畸形)破裂，是屬於一種腦出血，但患者並無任何辛辛那提陽性徵象，所以這種出血現場很難判斷。大腦分左右腦，中風機率一樣，左腦管語言、右腦管感官，左腦中風徵象很典型，就是單側無力、臉歪嘴斜、講話不清。右腦中風則會熟悉空間走路撞牆、安靜不語、眼神怪異，右腦中風很容易讓人忽略，所以出勤同仁應多注意一些徵象，免得踩雷。