投稿人：第七大隊中和分隊 隊員 張凌豪
眾所皆知，到院前呼吸心跳停止(OHCA)的患者，分為不可電擊心律(Asystole、PEA)與可電擊心律(VT、Vf)兩種類型，其中可電擊心律的病患，又是存活率最高的病患，經過高品質CPR及電擊器去顫後，有很高的機率讓患者在現場恢復心跳(ROSC)，但讀者是否曾經遇過，某些可電擊心律的病患，不管怎麼去顫，心律還是無法矯正回來，究竟是患者是心臟問題導致無法矯正心律，還是我們急救者操作電擊器時出現問題，才導致患者無法救活，需要好好討論。
永利分隊隊員柯廷儒無意中發現了分隊111年1月至10月執行的OHCA案件，可電擊心律患者佔案件的30%，電擊三次以上又佔案件的53%，去顫成功率僅11.7%而已。
柯廷儒為了找出問題，特地查詢了相關論文，2021年歐洲復甦協會一篇論文指出，電擊成功率影響因素為「最大程度提高穿透心肌的電流密度(電擊劑量)，最小化胸壁穿透電阻(最短路徑)」調閱現場影片後，發現這些案件有一個共通性，就是電擊貼片位置偏差，圖一是原廠建議貼片位置，貼片須貼在鎖骨下方及心尖處，但是因為現場環境影響或操作者手忙腳亂等原因，導致貼片位置無法最佳化，直接導致去顫效率不佳，現在柯廷儒正著手改善這個狀況，期待後續改善成果。
